Астэахандроз - хвароба, якая з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных у свеце.
Большасць людзей пасля 35 гадоў маюць астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка ў той ці іншай форме.У апошні час назіраецца тэндэнцыя да павелічэння колькасці пакутуючых цяжкай формай захворвання і да амаладжэння хваробы, зніжэння яе ніжняга ўзроставага парога.
Гэта звязана з тым, што ўсё большая колькасць людзей па ўсім свеце займаецца сядзячай працай і вядзе маларухомы лад жыцця.Тым часам хвароба досыць небяспечная, і любы чалавек павінен ведаць, што гэта такое - астэахандроз, як ён выяўляецца і як лечыцца, умець распазнаць яго сімптомы і своечасова пачаць лячэнне.
Прычыны ўзнікнення
Астэахандроз з'яўляецца адной з нямногіх хвароб, якія характэрны толькі для чалавека.У іншых жывёл гэтая хвароба не сустракаецца.Прычынай гэтаму з'яўляецца такая адметная асаблівасць чалавека, як прамахаджэнне.Вертыкальнае размяшчэнне хрыбетнага слупа прыводзіць да таго, што пазванкі ціснуць сябар на сябра і касцёва-храстковая тканіна хрыбетніка паступова дэградуе і дэфармуецца.
Пазваночнік чалавека пачынаецца з шыйнага аддзела.Усяго ў гэтым аддзеле сем пазванкоў - з першага па сёмы.Пазванкі адлучаюцца сябар ад сябра міжпазваночнымі дыскамі.Шыйны аддзел пазваночніка з'яўляецца асабліва ўразлівай яго часткай, што звязана, у першую чаргу, з падвышанай рухомасцю пазванкоў у гэтай галіне.У шыйным аддзеле хвароба адбіваецца, перш за ўсё, на дысках, якія з'яўляюцца слабым месцам у структуры хрыбетніка.
Распаўсюджанасці шыйнага астэахандрозу спрыяюць таксама такія фактары, як невялікі памер пазванкоў і адносная слабасць цягліц шыі.Таксама на развіццё шыйнага астэахандрозу вялікі ўплыў аказвае недастатковасць кровазабеспячэння храстковай тканіны.
Такім чынам, развіццё захворвання з'яўляецца складаным і працяглым працэсам і не мае адной-адзінай прычыны.Хоць усталявана сувязь паміж сядзячай працай чалавека і наяўнасцю ў яго шыйнага астэахандрозу, тым не менш, хвароба нярэдка сустракаецца і ў трэніраваных людзей, асабліва спартсменаў - з-за падвышанай нагрузкі на шыйны аддзел пазваночніка пры ўзняцці цяжараў.
У пажылых людзей, як правіла, дэградацыя пазваночных структур - гэта непазбежны працэс, звязаны са старэннем арганізма і паслабленнем яго ахоўных сіл.Аднак часцей за ўсё сустракаецца паталагічны тып шыйнага астэахандрозу, пры якім галоўную ролю гуляюць знешнія або ўнутраныя негатыўныя фактары.
Фактары, якія спрыяюць развіццю астэахандрозу шыі:
- Парушэнне выправы.
- Скрыўленне хрыбетніка.
- Траўмы спіны.
- Залішняя вага.
- Цяжкая фізічная работа.
- Сядзячая праца.
- Маларухомы лад жыцця.
- Парушэнне абменных працэсаў.
- Частыя пераахаладжэння.
- Няёмкая пастава падчас сну.
- Стрэсы, ператамленне.
- Спадчынныя фактары.
- Інфекцыйныя захворванні.
- Індывідуальныя асаблівасці будовы цела, напрыклад, занадта доўгая ці занадта кароткая шыя.
Ступені развіцця шыйнага астэахандрозу
Хвароба мае чатыры стадыі.Не заўсёды бывае проста вызначыць стадыю захворвання па аналізе сімптомаў, бо часам ступень дэградацыі касцёва-храстковай тканіны можа не адпавядаць сімптомам, якія назіраюцца ў хворага.
Першая ступень
Пачынаюцца дэструктыўныя працэсы ў касцёва-храстковай тканіне пазванкоў.Як правіла, на гэтай стадыі астэахандрозу шыйнага аддзела сімптомы слаба выяўленыя.Хворыя ці ўвогуле не заўважаюць іх ці не звязваюць з захворваннямі пазваночніка, а прыпісваюць стрэсам і ператамленню.
Другая ступень
Пачынаецца памяншэнне вышыні дыска, на яго паверхні з'яўляюцца расколіны.Сімптомы шыйнага астэахандрозу на гэтай стадыі выяўляюцца ў пастаянных болях, слабасці, здранцвенні асобных участкаў асобы.
Трэцяя ступень
Утвараюцца кілы дыскаў, пашкоджваюцца шыйныя пасудзіны і мышцы.У хворага з'яўляюцца галавакружэння, болі ў патылічнай частцы галавы.
Чацвёртая ступень
З'яўляюцца астэафіты - разрастання касцяной тканіны, якія абараняюць пазванкі ад нагрузкі, што прыводзіць да ўшчамлення нерваў.Гэта прыводзіць да скаванасці рухаў і пашкоджання суседніх суставаў.
Сімптомы
Асноўныя сімптомы астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка:
- Болі ў шыі і плячах.
- Слабасць цягліц.
- Падвышанае потаадлучэнне.
- Здранцвенне рук.
- Парушэнне каардынацыі.
- Галавакружэнне.
- Пагаршэнне зроку і слыху.
- Павышэнне артэрыяльнага ціску.
- Галаўныя болі.
Гэтыя тыповыя для астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка сімптомы могуць прысутнічаць на ўсіх стадыях хваробы.У большасці выпадку назіраецца толькі некалькі сімптомаў са спісу, а астатнія могуць адсутнічаць Чалавек, які ўпершыню сутыкнуўся з падобнымі прыкметамі хваробы, далёка не заўсёды падазрае ў сябе шыйны астэахандроз.Таму ён можа звяртацца да розных лекараў - тэрапеўтам, кардыёлагам, неўрапатолагам, хірургам.І правільны дыягназ у выніку можа быць пастаўлены са значным спазненнем.
Сіндромы пры шыйным астэахандрозе
Пры шыйным астэахандрозе сустракаецца некалькі сіндромаў, гэта значыць, тыповых станаў, якія маюць комплекс характэрных прыкмет.Яны выяўляюцца ў залежнасці ад таго, якія нервы і артэрыі закранаюцца ў выніку хваробы:
- сіндром хрыбетнай артэрыі;
- кардыяльны сіндром;
- гіпертэнзіўны сіндром;
- карэньчыкавы сіндром;
- сіндром шыйнай мігрэні.
Сіндром хрыбетнай артэрыі - адно з самых непрыемных і небяспечных ускладненняў пры шыйным астэахандрозе.Ён абумоўлены тым, што змяншаецца крывацёк па артэрыі, якая праходзіць уздоўж хрыбетніка і сілкавальнай галаўны мозг.Сіндром выяўляецца ў такіх сімптомах, як сістэмнае ці перыядычнае галавакружэнне, паслабленне слыху і зрокі.У некаторых выпадках могуць здарацца непрытомнасці.Нярэдка назіраецца разнавіднасць сіндрому, якая заключае ў тым, што ў нармальным стане крывацёк у артэрыі нармальны, аднак пры павароце галавы ў той ці іншы бок ён можа рэзка падаць.
Кардыяльны сіндром развіваецца пры здушванні карэньчыкаў нерваў, якія ажыццяўляюць інервацыю дыяфрагмы або грудной мышцы.У выніку ў хворага могуць назірацца болі, якія нагадваюць кардыялгіі, хоць непасрэднага ўздзеяння на сэрца пры гэтым не адбываецца.Аднак для сіндрому могуць быць характэрны такія з'явы, як тахікардыя, гіпатэнзія і арытмія.
Гіпертэнзійнага сіндром таксама адносіцца да ліку найбольш небяспечных ускладненняў.У адрозненне ад сіндрому хрыбетнай артэрыі, ён выкліканы здушваннем не артэрый, а вен, што абцяжарвае адток крыві ад галавы.Сіндром прыводзіць да павелічэння нутрачарапнога ціску, што можа выяўляцца ў такіх сімптомах, як млоснасць, ваніты, галаўны боль.
Сіндром шыйнай мігрэні мае мала агульнага па сваёй этыялогіі з класічнай мігрэнню.Ён выяўляецца ў мацнейшых болях у патылічнай частцы галавы.Болі носяць прыступападобны характар, доўжацца да дзесяці гадзін і суправаджаюцца ванітамі.
Карашкова сіндром - самы распаўсюджаны сіндром пры астэахандрозе шыйнага аддзела.Выклікаецца здушваннем асобных карэньчыкаў нерваў у шыйных пазванках.Ён можа выяўляцца ў болях у вобласці шыі, патыліцы, лапатак, плячэй, у здранцвенні і паслабленні тонусу асобных участкаў рук (аж да немагчымасці выконваць нейкія маніпуляцыі) і шыі.
Вельмі часта могуць назірацца адразу некалькі сіндромаў ці ж асобныя сімптомы, характэрныя для розных сіндромаў.
Як відаць, пры астэахандрозе шыйнага аддзела пазваночніка праявы хваробы шматгранныя і далёка не заўсёды хворы здольны правільна распазнаць па іх прычыну іх узнікнення.Калі вы сутыкаецеся з падобнымі сімптомамі, то гэта нагода для звароту да лекара.
Дыягностыка
Для ўстаноўкі дыягназу рэкамендуецца звярнуцца да тэрапеўта.Ён дасць накіраванне да спецыялістаў – артапеда, вертэбролага, неўролага.
Для дыягностыкі прымяняюцца наступныя віды даследаванняў:
- Рэнтгенаграфія.
- Кампутарная тамаграфія.
- Магнітная тамаграфія.
- Ультрагукавое сканіраванне сасудаў шыі.
Рэнтген дазваляе вызначыць зрушэнне пазванкоў, наяўнасць разрастанняў - астэафітаў і солевых адкладаў, ушчыльненняў дыскаў.Кампутарная тамаграфія заключаецца ў стварэнні серыі рэнтгенаўскіх здымкаў, якія даюць аб'ёмнае ўяўленне аб органе, у дадзеным выпадку - аб шыйным аддзеле пазваночніка.Яна дазваляе дэталізаваць ступень паталагічнага працэсу - характар здушвання нерваў, структура астэафітаў, вышыню дыскаў, і г.д.Магнітарэзанансная тамаграфія, заснаваная на фізічным эфекце ядзернага магнітнага рэзанансу, дае яшчэ больш падрабязную структурную карціну пазваночніка.УГД сасудаў шыі дапамагае выявіць змены крывацёку ў магістральных сасудах шыі, выкліканыя захворваннем.
Лячэнне
Як лячыць шыйны астэахандроз і ці лечыцца ён наогул?Для барацьбы з хваробай медыцына распрацавала нямала метадаў.Некаторыя спосабы лячэння можна прымяняць і дома.Але гэты працэс працяглы і поўнае лячэнне малаверагодна, асабліва ў пажылым узросце.Аднак запаволіць і спыніць разбуральныя працэсы ў хрыбетніку магчыма на любой стадыі хваробы.
На пачатковых стадыях захворвання метады, як правіла, кансерватыўныя.Для лячэння шыйнага астэахандрозу выкарыстоўваюцца некалькі спосабаў:
- Лекавыя прэпараты.
- Лячэбная фізкультура.
- Фізіятэрапія.
- Масаж.
- Спецыяльныя сродкі для фіксацыі пазваночніка.
Калі ж хвароба перайшла ў апошнюю стадыю, і адбываецца сур'ёзнае разбурэнне касцёва-храстковай структуры пазваночніка, то для лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка можа прымяняцца і аператыўнае ўмяшанне.
Прэпараты
Прымяняюцца наступныя віды прэпаратаў:
- Хондрапратэктары.
- Вітаміны.
- Анальгетыкі.
- Супрацьзапаленчыя сродкі.
- Спазмалітыкі.
Пры вострым болевым сіндроме, звязаным з астэахандрозам, першачарговай задачай з'яўляецца яго ўхіленне.Як правіла, прымяняюцца пераральныя прэпараты, такія, як Анальгін або Баралгін, аднак пры іх неэфектыўнасці ў цяжкіх выпадках выкарыстоўваецца новакаінавая блакада.
Пры цягліцавых спазмах прымяняюцца спазмалітыкі.Найбольшую эфектыўнасць пры астэахандрозе дэманструе толперизона гідрахларыд, хоць магчыма і прымяненне іншых міярэлаксанты.У якасці супрацьзапаленчых і болесуцішальных сродкаў можна выкарыстоўваць мазі, якія змяшчаюць нестэроідныя прэпараты - Диклофенак, Ібупрофен, Напроксен, Фенілбутазон або іх аналагі.
Пры наяўнасці сіндромаў, звязаных з парушэннем кровазвароту і кровазабеспячэння галаўнога мозгу - гіпертэнзіўным і сіндроме хрыбетнай артэрыі, прымаюцца прэпараты, якія здымаюць непажаданыя эфекты гэтых сіндромаў - сродкі, якія паніжаюць ціск і ноотропные сродкі.
Лячэбная фізкультура
Лячэбная фізкультура - самы просты і даступны від лячэння шыйнага астэахандрозу і, у той жа час, дастаткова эфектыўны.Лячэнне фізкультурай можна праводзіць і ў хатніх умовах.Пры астэахандрозе інтэнсіўнасць заняткаў не гуляе вырашальнай ролі, неабходна толькі іх рэгулярнасць.У першую чаргу, фізкультура прызначаная для ўмацавання цягліц шыі, якія папаўняюць недастатковую функцыянальнасць хрыбетніка і дапамагаюць яму падтрымліваць саслабленыя пазванкі.
Для ўмацавання цягліц шыі рэкамендуюцца штодзённыя заняткі.Яны могуць быць як зусім простымі, якія складаюцца з паваротаў і нахілаў галавы ў розныя бакі, так і больш складанымі, якія ўключаюць дапамогу шыйным мышцам з боку рук.Іх можна выконваць і дома, і на працы.Напрыклад, калі праца з'яўляецца сядзячай, тое карысна рабіць падобныя практыкаванні пасля гадзіны сядзення за сталом ці маніторам.Аднак выконваць іх можна толькі па-за перыядам абвастрэння захворвання і пры адсутнасці болевага сіндрому.У адваротным выпадку яны здольныя толькі пагоршыць стан.
Не меней эфектыўна і ўмацаванне цягліц плечавага пояса, напрыклад, пры дапамозе рэгулярных заняткаў з лёгкімі гантэлямі.Аднак уздым цяжараў (гір, штангі) супрацьпаказаны.Карысныя таксама рэгулярныя заняткі плаваннем, якія разгружаюць хрыбетнік.
Фізіятэрапія
Фізіятэрапія - спосаб лячэння, які выкарыстоўвае для ўздзеяння на арганізм некаторыя фізічныя палі і выпраменьвання.Дадатнай уласцівасцю фізіятэрапіі з'яўляецца тое, што яна мае мінімальную колькасць супрацьпаказанняў.
Для лячэння астэахандрозу прымяняюцца наступныя метады фізіятэрапіі:
- Ультрагукавое ўздзеянне.
- Лазератэрапія.
- Уздзеянне магнітнага поля.
- Уздзеянне электрычнага току (электрафарэз).
Магнітнае поле станоўча ўплывае на пашкоджаныя тканіны арганізма і валодае супрацьзапаленчым і абязбольвальным эфектам.Ультрагук паляпшае абменныя працэсы ў тканінах, здымае ацёкі.Тое ж можна сказаць і аб лазератэрапіі.Электрафарэз часцей за ўсё выкарыстоўваецца ў звязку з лекавымі прэпаратамі, паколькі прымяненне электрычнага току паскарае іх засваенне арганізмам.
Масаж
Масаж змяншае падвышаны тонус цягліц, які выклікае спазм, і памяншае прыток лімфы, які выклікае ацёкі.Працэдура спрыяе паляпшэнню кровазвароту ў здзіўленай вобласці, што спыняе працэс разбурэння міжпазванковых дыскаў.
Іншыя метады лячэння
Для зніжэння нагрузкі на шыйны аддзел прымяняецца спецыяльнае прыстасаванне - каўнер Шанца, які фіксуе шыю ў пастаянным нармальным становішчы.Яго рэкамендуецца апранаць падчас абвастрэнняў пры болевым сіндроме ці пры працяглай сядзячай працы.
Для таго, каб пазбегнуць абвастрэнняў, трэба таксама арганізаваць месца для сну.Падушка не павінна выклікаць скрыўленні шыі, а матрац павінен быць цвёрдым і роўным.У некаторых выпадках могуць дапамагчы спецыяльныя прыстасаванні для сну - артапедычныя матрац і падушка.